Meetodid igat liiki juuste diagnoosimiseks

Send

Juuste väljalangemine on üldine probleem, millega igaüks meist silmitsi saab.

Tänapäeval on kiilaspäisuse ja osalise juuste väljalangemise probleemid noorte jaoks olulised. Arutagem, kuidas diagnoosida juuste väljalangemist.

Erinevad testid aitavad juuste väljalangemist täpsemini ja täielikult diagnoosida ning hinnata selle ulatust. Lisaks võivad mõned testitüübid viidata haiguse võimalikele põhjustele.

Epilatsiooni test (tõmbekatse)

Tõmbetest viiakse läbi pea eri osades. Arst haarab väikese juuksekihi ja tõmbab seda veidi. See test võimaldab teil otsustada, kui lihtsalt juuksed peanahast eraldatakse. Epileerimiskatse tulemus võimaldab teil määrata juuste väljalangemise intensiivsuse.

Trikogramm on juuste juurte uuring. Juuksed läbivad oma elu jooksul mitmeid etappe (juuksed):

• Kasvu- või anageenifaas
• Ülemineku- või katageenset faasi
• puhkuse ja tagasilükkamise faas (telogeenne faas).

Trikogrammi põhjal on võimalik hinnata juuste kogust igas ülalmainitud etapis (faasis). Sellest tulenevalt võimaldab selle uuringu tulemus järeldada juuste väljalangemise intensiivsust.

Trichogrammi koostamiseks patsiendilt, kasutades spetsiaalset klambrit (pintsetid), tõmmatakse kasvu suunas 20 kuni 50 karvad. Juuste juure uuritakse mikroskoobi all, et teha kindlaks, millises staadiumis juuksed tsükkel nad antud hetkel on. Kokku peaks üle 80 protsendi tõmmatud juustest olema anageni faasis ja vähem kui 20 protsenti telogeeni faasis. Üks kuni kolm protsenti kõigist karvadest on reeglina üleminekuperioodil, katageenses faasis.

Sellise uuringuga ei ole võimalik juukseid välja tõmmata. Mõned patsiendid nõuavad, et nad kasutaksid kaotatud juukseid, millega nad kaasa toovad, lootes, et vältida ebameeldivat menetlust. Sellised karvad on siiski trihhogrammi valmistamiseks täiesti kasutud, sest nad kõik on telogeenses faasis - tagasilükkamisfaasis.

TrichoScan® on spetsiaalne arvutiprogramm, mis võimaldab digitaalse fotograafia abil määrata järgmisi parameetreid:

• juuste tihedus (tihedus) ruutsentimeetri kohta
• Juuste läbimõõt
• juuste kasvu määr teatud ajaperioodidel.

See aitab hinnata juuste väljalangemist. Lisaks võib enne ravi alustamist ja pärast ravi alustamist tehtud piltide võrdlemisel näidata, kui edukalt ravitud ja ravitud.

Erinevalt trichogrammist, TrichoScan meetodil, ei ole enam vaja juuksed välja tõmmata. Tõsi, nad ei tee siin ilma “kadusid”: väike pind (umbes 2 cm läbimõõduga) raseeritakse ühes või kahes peapea kohas. Nendel kohtadel pärast kolme päeva kasvavad juuksed on värvitud ja pildistatud uuesti suure suurendusega. Eriprogramm arvutab, et kasvukiiruse alusel moodustavad anageeni ja telogeensed juuksed (anageni juuksed kasvavad teatud kiirusega ja telogeeni juuksed ei näita kasvu).

Peanaha biopsia

Peanaha koeproove (biopsiat) analüüsitakse, kui üks kliiniline pilt ei ole juuste väljalangemise korrektseks diagnoosimiseks piisav. Seda meetodit kasutatakse näiteks siis, kui kahtlustatakse cicatricial alopeetsiat. See haigus on peanaha põletiku ja sellele järgneva armistumise tagajärjel korvamatu karvade kadu.

Peanaha biopsia puhul võetakse enamasti kaks väikest koeproovi, mille läbimõõt on neli kuni kuus millimeetrit. Sel juhul viiakse lõikamine läbi sellisele sügavusele, et folliikuleid kogutakse täissuuruses. Saadud proove uuritakse hoolikalt laboris.

Juuste võllide keemiline analüüs viiakse läbi väga harva, nimelt nn Menkesi sündroomi kahtluse korral. Selles haruldases metaboolses haiguses, eriti vases, väheneb oluliselt karvade sisaldus juuksevõllides.

Kuid juuksevõllide keemiline analüüs on palju olulisem kui tavapärase meditsiini puhul kohtuekspertiisil. Seda kasutatakse tavaliselt ravimite, mürgiste, ravimite ja raskemetallide olemasolu kinnitamiseks kehas.

Tricholoogia diagnoosi olemus

Tricholoogia diagnoosi peamine eesmärk on naha ja peanaha uurimine. Selliste uuringute eesmärk on tuvastada kõõmade, juuste väljalangemise, seborröa, nahaärrituse ja juuste struktuuri muutuste põhjused. Nagu paljudes teistes diagnostilistes suundades, on patsiendi uuring esmane.

Kahjuks pole kõigil kliinikutel spetsialiste, mistõttu peamised nõudmised triholoogidele juuste ja peanaha seisundi kohta on tehtud erakliinikute arstide poolt. Mis huvid arstidele kõigepealt?

juuste üldine seisund (maht, struktuur, kahjustused), t
rasvane näärmete eritumise kvaliteet ja kogus, t
naha muutused (kõõm, keratiniseerumine, kuivus, põletikulised protsessid).

Juuste haiguse diagnoosimiseks kasutatavate kõige tavalisemate riistvara meetodite loetelu sisaldab:

arvuti mikro-video diagnostika,
fototriograafia
biokeemia spektraalne analüüs.

Arvuti juuste diagnostika põhietapid

Selle meetodi aluseks on kogu seadmete ja tarkvara kompleksi kasutamine: mikrokamerad ja juuste arvuti diagnostika. Sellest tulenevalt on võimalik mitte ainult läbi viia juuste seisundi üksikasjalikku uurimist, vaid ka võrrelda nende esialgset seisundit ravi tulemustega.

See meetod määrab kindlaks muutused folliikulite, sibulate ja rasvane näärmete tasemel. Mikrokamera läätsed võivad pilti 10 kuni 200 korda suurendada. Selline maksimaalne ühtlustamine annab täieliku pildi juuste mis tahes osa struktuuri muutustest, olenemata selle algsest olekust. Kõik saadud andmed arhiveeritakse ja seejärel kasutatakse individuaalsete hooldusprogrammide valimiseks. Pärast töötlemist toob juuksur külastada palju positiivsemaid emotsioone.

Foto trikogrammide nüansid

Kõige tõhusamad morfomeetrilised meetodid juuste ja peanaha seisundi diagnoosimiseks on fototrichogramm. See põhineb fotofunktsioonide ja arvuti andmetöötluse põhimõttel. See meetod nõuab patsiendi ettevalmistavat läbivaatamist, välja arvatud juuksurisalongi külastamine paar nädalat enne uuritud materjali võtmist:

Esiteks, mitme pea väikese osa (1x1mm) puhul eemaldatakse kõik juuksed hoolikalt.
Kaks päeva hiljem värvitakse need kohad spetsiaalse ainega ja skaneeritakse trichoscaniga, mis suurendab pilti 40 korda.
Eriprogrammi abil saadud teavet töödeldakse ja analüüsitakse.

Eksami kestus on väike, kuid patsiendi olemasolu on kogu eksami ajal vajalik, mistõttu meetod ei ole väga mugav.

Uuringu tulemusel saab trichologist usaldusväärsed andmed juuste tiheduse, karvakasvu intensiivsuse, iga karva paksuse, tervete ja kahjustatud juuste ja juurte suhte, samuti ka juuste koguse kohta telogeeni ja anageni staadiumis. See on parim meetod androgeense ja hajutatud alopeetsia diagnoosimiseks koos ravitulemuste täpse jälgimisega.

Trikogrammi tingimused ja tulemused

Veel üks väga tõhus meetod mis tahes juuste tüübi uurimiseks on trikogramm. Selline juuste diagnostika põhineb eemaldatud juuste juurte mikroskoopilisel uurimisel. See meetod on hea juuste suhte määramiseks erinevatel kasvufaasidel. Mida see annab? Esiteks võimaldab uuringu infosisu tuvastada juuste kasvu ja vananemise intensiivsust, juuste uuendamise tsüklilist iseloomu ja muid tegureid, mis võivad mõjutada juuste kogumahtu.

Enne uuringut eemaldatakse 60–80 karvad erinevates piirkondades patsiendi peast õigesti. Ainult juured vaadeldakse mikroskoobi all, millel on võimas suurendus. Nende seisund võimaldab teada saada, kui palju juukseid on anageeni, telogeeni ja katageeni faasis. Lisaks saab mõõta juuste paksust ja selle pikkust.

Spektrianalüüsi alused

Spektraalanalüüs on seisundi ja kõige tõhusama juuste diagnoosi uurimise põhimeetod ning seda kasutatakse laialdaselt mitte ainult meditsiinis, vaid ka kohtuekspertiisi valdkonnas. Uuringu tulemuste kohaselt võib juuste struktuuris esineda keemilisi elemente. Fakt on see, et juuksed kipuvad koguma kogu informatsiooni mineraalide ainevahetuse kohta. See võimaldab meil järeldada, et analüüsitava materjali kasvuperioodi jooksul on kehas spetsiifiliste ainete ja mikroelementide liigne või puudulik.

Kuidas uurimistööd tehakse?

Patsiendi peast on lõigatud mitu väikest juuksekihti, mis paiknevad okulaarpiirkonna erinevatest tsoonidest. Kihi kogulaius on 1 cm ja selle pikkus on 4 cm, spektraalanalüüs põhineb 25 põhijälje olemasolu ja suhe tuvastamisel. Nõutavate loendite loetelu võib lisaks sisaldada 15 täiendavat, sealhulgas mürgiseid aineid.
Saadud tulemusi analüüsitakse hoolikalt.
Uuringu tulemuseks on mineraalide ainevahetushäirete korrigeerimise individuaalse programmi väljatöötamine.

Kasu kohta

Tänu oma mitteinvasiivsusele ja mitteinvasiivsusele peetakse diagnostilist meetodit üheks kõige tõhusamaks tricholoogias. See ei paku ainult materjali kõrget informatiivset sisu, vaid avab ka arstidele ja teadlastele uskumatuid diagnostilisi võimalusi.

Ainult ühe spektrianalüüsi tulemused võimaldavad täpselt teada toitumise, elupaikade, halbade harjumuste esinemise iseärasustest, töö spetsiifikast, neerude, maksa, seedetrakti ja endokriinsete näärmete seisundist.

Mikroelementide spektraalanalüüs võimaldab selliste haiguste ja seisundite diagnoosimist nagu immuunpuudulikkus, diabeet ja mitmed teised haigused. Keskendutakse rasvumisele, bakteriaalsetele, viiruslikele ja seeninfektsioonidele.

Analüüsib

Liigne juuste väljalangemine on krooniline ja reaktiivne. Esimesel juhul on see pöördumatu protsess, mis viib kiilaspäisuseni.

Teisel juhul on juuste väljalangemise tegur välis- või sisemine efekt, mis eemaldamisel vähendab juukseid:

hormonaalsed muutused,
kliimamuutused ja aastaajad
vale juuksehooldus
ebastandardne kosmeetika,
emotsioonide mõju jne.

Määrake kindlaks, millist tüüpi kadu peaks olema nende peanaha analüüs: kogumaht, ajavöönd ja eesmine kasvusüsteem. Viie aasta tagused fotod on selles asjas hea abiline. Kui juukse pilt on praegusest olekust radikaalselt erinev (peaplaadid on märgatavad, on karvade arv templites vähenenud, kasvurada on tõusnud, keskosa on lahenenud), siis on see tõsine muret tekitav põhjus. Kui juuste kogumaht ei ole muutunud, piisab juuste väljalangemist põhjustava teguri tuvastamisest ja selle kõrvaldamisest.

Kõigil nendel juhtudel on triholoogi määramine juuksepiiri diagnoosimine.

Kaasaegsed juuste uurimise meetodid ja nende dekodeerimine madala hinna eest: fototrichogramm ja trihogramm

Täna, juuste kadumise põhjuse kindlakstegemiseks võimaldavad kaks meetodit:

Juuste trikogramm on meetod peanaha uurimiseks, kus uuritakse peanahka, struktuuri ja juuste juure. Menetlus viiakse läbi videokaamera abil, millel on erinevad arenguvõimalused erinevatel arengufaasidel (aktiivse kasvu perioodidel, aeglustades rakkude jagunemist ja puhkust). Meetod annab teavet kadunud ja järelejäänud juuste kohta. Tänu temale on võimalik jälgida ravi dünaamikat:

Kas juuste struktuur muutub?
Kas "fluff" juuksed kasvavad,
regenereeritud karvade pigment muutub?

Fototrichogramm on arvuti diagnostiline meetod, mis põhineb kahe peanaha osa pildistamisel juuste kasvu eri etappidel ja vajalike arvutuste saamisel. Uuringu näitajad annavad kindlaks juuksefolliikulite protsendi kasvu- ja puhkeaja jooksul. Juuste folliikulite nihkumine puhkefaasi suunas näitab kiilaspäisust. Vastavalt foto tulemustele hinnatakse juuksepiiri tihedust, juuste paksust ja struktuurilist sisu, kõõm, koorimist ja peanaha põletikku.

Millal ma pean fotokriogrammi tegema

Peanaha naha pindala uurimiseks fototrichogrammi meetodil on vaja kasutada mis tahes tüüpi kiilaspäise esimest märki:

androgeenne (pärilik),
hajus (äkiline)
fookus,
cicatricial

Samuti kasutatakse trikoloogide meetodit teostatud ravi tulemuste jälgimiseks ja tegelikuks hindamiseks.

Vaadake tricholoogi ja ta aitab teid.

Uuringus võeti kaks või enam piirkonda, mis on märgatavad alopeetsia jäljed. Need diagnostikad määravad peanaha seisundi, näitavad muutusi juuste struktuuris ja juurest. Need võimaldavad teil tuvastada häire täpset põhjust ja aidata luua sobivat ravi.

Mittespetsiifilised meetodid

See hõlmab kõiki uuringuid, mis ei ole otseselt seotud naha ja juuste seisundi hindamisega:

siseorganite struktuuri ja funktsioonide uurimine ultraheli abil, t
bioloogiliste keskkondade (veri, uriin, sülg jne) kliiniline diagnostika, t
teatud ühendite kvantitatiivse sisalduse biokeemiline hindamine patsiendi kehas, t
immunoloogilised analüüsid, t
geneetiline tüpiseerimine jne.

Eriti olulised on need uuringud difuusse alopeetsia korral. Seda nimetatakse ka sümptomaatiliseks, sest see ei ole eraldi haigus, vaid tagajärg, mõne muu keha rikkumise sümptom. Seega võivad mittespetsiifilised diagnostilised meetodid seda primaarset haigust avastada. Ja pärast seda, kui see on paranenud, kaob hajutatud alopeetsia iseenesest.

Hea näide siin on vereanalüüs raud - juuste väljalangemine määrab sageli selle keha puudus. Rauapuuduse aneemia võib tekkida kas selle elemendi ebapiisava tarbimisega toiduga või rikkudes selle imendumist seedetraktis. Mõlemal juhul muutub difuusne alopeetsia haiguse üheks sümptomiks. Ja kui see üsna lihtne eksam näitab visuaalset tulemust, siis on alopeetsia ravi palju lihtsam - peate just sööma kohandama.

Teine näide: kilpnäärmehormoonide testid, mis viiakse läbi juuste väljalangemisega naistel ja meestel. Nii puudulikkus kui ka kilpnäärmehormoonide ülepüük võivad põhjustada ka sümptomaatilist alopeetsiat. Sellisel juhul on ravikuur pikem, kuid kui hormonaalne tasakaal normaliseerub, taastub juuksepiir ise.

Mitte-spetsiifilisi diagnostilisi meetodeid kasutatakse ka teiste alopeetsia tüüpide puhul.Näiteks on androgeense alopeetsia puhul naisel oluline roll testosterooni sisalduse hindamisel tema kehas - meessuguhormoonis. Väikeses koguses toodetakse seda tavaliselt ka naistel, kuid kui see on üle toodetud, põhjustab see meeste kiilaspäisust. Selle häire vastu võitlemiseks tuleks testosterooni taset vähendada naiste normaalväärtustele. Lisaks on androgeenne alopeetsia pärilik eelsoodumus. Niisiis aitab geneetiline analüüs juuste väljalangemise põhjuse täpset kindlaksmääramist ja mõningaid ennetavaid meetmeid ette võtta.

Immuunsüsteemi uuringutel on pesitsemise tüüpi kiilaspäisuses oluline roll. Selle esinemine on sageli seotud autoimmuunsete häiretega. Seetõttu võimaldab immuunsuse üldseisundi ja erinevate immunoglobuliinide tüüpide hindamine määrata individuaalse immunoteraapia, mille eesmärk on alopeetsia põhjuse korrigeerimine.

Spetsiaalsed meetodid

Kõrgendatud juuste väljalangemisega patsiendi uurimine algab alati klassikalistest meetoditest - ajaloo võtmisest ja visuaalsest kontrollist. Arst palub teil öelda, millal ja kuidas esmakordselt juuste väljalangemine märganud, millised sündmused sellele eelnenud olid, milliseid kahjulikke tegureid teil esinesid jne.

Tricholoogias on palju spetsiifilisi instrumentaalseid uuringumeetodeid:

trihoskoopia,
trikogrammide joonistamine,
makrofotograafia kontrastiga
juuste paksuse ja tiheduse mõõtmine spetsiaalsete arvutiprogrammide abil, t
folliikulite loendamine kindlaksmääratud nahapiirkonnas, t
juukselampide biopsia,
fotode ülevaatamise meetod.

Kõige populaarsemad kiilaspäisuse meditsiinilised testid on trihoskoopia, makrograafia ja fotode ülevaatamise meetod. Neid kasutatakse peamiselt praktiseerivate triholoogide poolt igapäevases töös patsientidega. Ülejäänud meetodeid kasutatakse peamiselt teaduslikes uuringutes uute lähenemisviiside väljatöötamisel eri tüüpi alopeetsia raviks.

Trichoscopy

See uuring sai laialt levinud alles 21. sajandi null aastatel, kuid tänapäeval on see muutunud peaaegu "kuldstandardiks". Kui te pole läbinud trihoskoopiat, ei saa juuksekontrolli lugeda täielikuks. Selle eelised:

kättesaadavus - uuringu läbiviimiseks piisab ka käsitsi dermatoskoopist,
lihtsus - juuksed on otseseks visualiseerimiseks saadaval
andmete kogumise kiirus - juuste seisundi hindamine viiakse läbi otse eksami ajal;
mitteinvasiivsus - analüüs ei ole seotud naha kahjustamisega,
väga informatiivne - trichoscopy tulemuste põhjal võib sageli teha esialgse diagnoosi.

Trikoskoopiaid on kahte tüüpi:

Sukeldamine, kasutades patsiendi peale kantud spetsiaalset vedelikku. Seda kasutatakse naha ja veresoonte seisundi hindamiseks nendesse sattudes.
"Kuiv", ilma võõrkehade kasutamiseta. Selle abil leitakse selliseid juuste väljalangemise tegureid nagu naha suurenenud koorimine, seborröa või karvanääpsu keratiniseerumine.

Üldiselt, kui trichoscopy spetsialist pöörab tähelepanu:

juuste võllide struktuur ja paksus
sibulate suudme seisund,
nahahaigus,
mõnede geneetiliste haiguste suhtes iseloomulikud juuste kuju ja struktuuri rikkumised.

Makroskoopiline fototrichogramm

See diagnostikameetod on samuti väga tavaline tricholoogilises praktikas tänu oma lihtsusele ja suurele täpsusele. See meditsiiniline analüüs toimub mitmes etapis:

Esiteks valib arst uuritava tsooni. Erinevate juuste väljalangemise tüüpide kohta on mitu standardpunkti. Näiteks, kui kahtlustatakse androgeense alopeetsia esinemist, uuritakse piirkonda parenteraalses piirkonnas.
Seejärel lõigake valitud piirkonnas mitmes piirkonnas karvad, millel on 1 cm pikkune ruudukujuline kujuline ja seejärel patsient läheb koju.
Pärast 3 päeva möödumist, kui kasvufaasis kasvavad juuksed vähe ja ülejäänud faasis, siis tuleb patsient uuesti vastu võtta triholoog.
Raseeritud aladele kantakse spetsiaalne värv ja seejärel pildistatakse need arvutiga ühendatud trikoskoopi abil, mille suurendus on 40 kuni 60 korda.
Seejärel hinnake spetsiaalset tarkvara kasutades karvade koguarvu 1 cm 2 peanahka kohta ja määrake ka velluse, anageni ja telogeensete juuste suhe.

Makroskoopilise fototrichogrammi abil saate:

avastada androgeenseid alopeetsiaid, mis ei ole veel ilmutanud kliiniliselt suurt juuste väljalangemist,
eristada androgeense alopeetsia levikut hajusalt, mis on eriti väärtuslik diagnoosimisel naistel, t
hindab suure täpsusega juuste väljalangemise efektiivsust dünaamikas,
jälgima folliikulite tsüklilist arengut, t
mõõta juuksejuhi omadusi, nagu läbimõõt ja tihedus,
määrake kindlaks konkreetse patsiendi juuste keskmine kasvukiirus ja jälgige selle muutusi erinevate ravimite mõjul, saades võimaluse kohandada ravi individuaalselt.

Fotograafia ülevaade

See meetod on suhteliselt uus - see töötati välja 1987. aastal. Kuid sellest, milliseid teste peate tugevate juuste väljalangemisega läbi viima, on uuringu foto siiani täielikult kaasas. See võib usaldusväärselt hinnata peanaha, karvade ja folliikulite seisundit ning jälgida ravitulemusi. Trilloloogilisele praktikale ülevaatepiltide laialdase kasutuselevõtu tõuke oli finasteriidi uurimine. See ravim on ainus maailmas, kes on androgeense alopeetsia ravis näidanud statistiliselt olulist tulemust. Finasteriidi kliiniliste uuringute käigus selgus, et selle toime tõhusust saab kõige paremini hinnata selle meetodi abil.

Küsitlusfoto tehakse spetsiaalse stereotaktilise seadme abil. See säte võimaldab patsiendi pea täpselt kindlaks määrata. Selle eest vastutab spetsiaalne paneel, mis on ette nähtud kaamera objektiivi ja eemaldatava peapiirkonna vahemaa mõõtmiseks. Selline süsteem on eriti oluline, sest selle diagnostikatehnoloogia edu sõltub otseselt uuritava saidi kõigi parameetrite reprodutseerimise täpsusest. Iga järgnev analüüs tuleks läbi viia samadel tingimustel nagu eelmine.

Stereotaktilise seadme teine osa on kaamera ise. Sellel on spetsiaalselt valitud välgusüsteem, mille omadused on jäigalt fikseeritud. Sellest tulenevalt on korduvkontrollide käigus tagatud, et triholoog võtab vastu samadel valgustingimustel tehtud kõrgekvaliteedilisi fotosid, millel on sama kaadri teravus, eraldusvõime, ISO parameetrid jne.

Sellist standardimist kasutades stereotaktilist süsteemi, on väga mugav hinnata kiilaspäisuse ravi tulemusi. Tavaliselt viiakse see uuring läbi enne ravi algust, seejärel 3 kuu möödudes, kuue kuu pärast ja ühe aasta pärast.

Fluorestsentsfotograafia

Lisaks tavapärastele ülevaatesfotodele on ka see tehnika paremaks muutmiseks. Sel juhul toimub juuste väljalangemise koha pildistamine ultraviolettkiirguse abil. Nagu UV-trihoskoopia puhul, on fluorestseeruv fotograafia efektiivne peanaha seente kahjustuste tuvastamiseks. Lisaks võib seda kasutada teatud tüüpi porfüüria diagnoosimiseks, juuksefolliikulite põletikuliste häirete, seborröa ja muude kiilaspäisust põhjustavate haiguste diagnoosimiseks.

Meditsiiniliste testide standardjärjestus juuste väljalangemise diagnoosimiseks

Tricholoogi esimesel visiidil on teil ajalugu, esmane uurimine ja viivitamatult spetsiaalse uuringu - trihoskoopia - rakendamine. Nende testide tulemuste põhjal otsustab arst, kas suunata teid (vajadusel) mittespetsiifilistesse laboratoorsetesse või instrumentaalsetesse uuringutesse. Lisaks otsustab ta, kas on soovitatav konsulteerida seotud valdkondade spetsialistidega.

Makroskoopilise fototrichogrammi läbiviimine diagnoosi selgitamiseks ja juuste füsioloogiliste parameetrite määramiseks. Samal etapil on võimalik stereotaktilise seadme abil määrata ülevaatefoto. Kas te vajate oma konkreetsel juhul fluorestseeruvat fotot - arst otsustab pärast eelmiste uuringute tulemuste uurimist. Tulemuste kohaselt antakse pärast kogu olemasoleva teabe hindamist esialgne diagnoos.

Mõnikord, kui juhtum on eriti keeruline ja instrumentaalsete tehnikate andmed on ebaselged, on nimekiri juuste väljalangemise põhjuse leidmiseks vajalikest testidest ka juuksefolliikulite biopsia. See on väga spetsialiseeritud eksam, mille viib läbi laboris asuv histoloog. Trichologi ülesanne on võtta materjal patsiendilt õigesti.

Korduv konsulteerimine, mille käigus arst esitab teile kõigi kliiniliste ja laboratoorsete uuringute käigus saadud andmed ning registreerib lõpliku diagnoosi. Seejärel töötab ta olemasoleva teabe põhjal välja individuaalse raviskeemi ja ravi tulemuste jälgimise.

Tuleb meeles pidada, et nõuetekohaseks diagnoosimiseks on peaaegu alati vaja kasutada terve rea meetodeid. Juuste väljalangemise põhjuse õigeks määramiseks annavad usaldust ainult kombineeritud kliiniliste sümptomite hindamine. Ja see omakorda tagab olemasolevate terviseprobleemide võimalikult täieliku lahendamise ja selle tulemusena pompi varase naasmise soengusse.

Juuste ja peanaha arvuti diagnostika

Juuste ja peanaha seisundi arvutidiagnostika - peanaha ja peanaha uurimine spetsiaalse integreeritud süsteemi abil, sh mikrokamber ja arvuti diagnostiline programm. Arvutidiagnostika võimaldab teil kontrollida ja võrrelda juuste ja naha esialgset seisundit dünaamikaga ravi ajal ja pärast seda, et määrata kindlaks muutused juuksefolliikulite, juuksefolliikulite, juuksekottide ja papillae, rasunäärmete tasemel, mis on tingitud mikrokamerate 10, 60 ja 200 korda suurenemisest. Arvutiuuringute ja saadud fotode andmed salvestatakse arhiivi, mis hõlbustab individuaalsete juuksehooldusprogrammide valimist.

Phototrichogramm

Fototrichogramm on morfomeetriline juuste kontrollimise meetod, mis põhineb trichograafilisel kujutamisel ja andmete töötlemisel arvutil. Trüpograafia teostamiseks 2-4 mikrosoonil peaga (0,1x0,1 cm) raseeritakse juuksed välja, 1,5-2 päeva pärast värvitakse alad värvitud, skaneeritakse 40-kordse suurendusega trikokaaniga ja töödeldakse andmeid arvutiprogrammis. Saadud trikogramm võimaldab meil hinnata juuste tihedust 1 cm2 kohta, nende kasvukiirust, paksust, düsplastiliste juuste protsenti ning juuste suhet telogeeni ja anageni faasis. Fototrichogramm on androgeense ja difuusse alopeetsia diagnoosimise meetod ja ravi dünaamika jälgimine.

Trichogramm

Trikogramm - depileeritud juuste juurte mikroskoopiline uurimine, et määrata juuste protsent erinevates kasvufaasides. Trichogrammi teostamiseks eemaldatakse 60-80 juukseid pintsettide või peanahka paljudes piirkondades. Juuste juured fikseeritakse klaasplaadile ja uuritakse mikroskoobi all. Trichogrammide uuringus arvutatakse karvade protsent anageni, telogeeni ja katageeni faasides, mis paiknevad samaaegselt peanahas. Trichogrammi läbiviimisel võib läbi viia trihhomeetrilise uuringu - mõõta juuste läbimõõdu, pikkust, pehmete karvade protsendi arvutamist ja muid parameetreid.

Juuste spektrianalüüs mikroelementidel

Juuste spektrianalüüs mikroelementidena - keha mineraalprofiili uurimine keemiliste elementide olemasolu ja kontsentratsiooniga juustes. Juuksed on võimelised koguma ja säilitama teavet mineraalide ainevahetuse kohta kogu selle kasvuperioodi vältel ning peegeldab kogu keha mineraalsete elementide puudulikkust või liigset kogust. Spektrianalüüsi jaoks lõigatakse juuksekiht mitme okulaarpiirkonna tsoonist, mille kogulaius on 1 cm ja pikkus 3-4 cm, sagedamini hõlmab juuste spektraalanalüüs 25 põhilise (olulise) mikroelemendi kompleksi või 40 (25 aluselist ja 15 täiendavat, sealhulgas toksilist elementi). ). Juuste spektraalanalüüsi tulemuste põhjal tehakse individuaalne programm mineraalse ainevahetuse rikkumise parandamiseks.

Juuksesüdamikud koguvad mikroelemente, mis sattuvad juuksefolliikulisse verega ja kannavad teavet keha elementaarse seisundi kohta teatud aja jooksul. Spektrianalüüsi abil määratakse kindlaks juuste mineraalne koostis, mis peegeldab kemikaalide kvantitatiivset suhet kehas tervikuna uuritud juuste kasvuperioodi jooksul. Juuste spektraalanalüüsi eeliseks on proovi mitteinvasiivsus ja mitteinvasiivsus, materjali infosisu, kõrged diagnostilised võimalused.

Juuste spektraalanalüüsiga saab hinnata toitumise olemust, inimese elupaiku, halbu harjumusi, kutsetegurite mõju, neerude, maksa, seedetrakti ja endokriinsüsteemi toimimist. Juuste spektraalse analüüsi abil avastatud elementide tasakaalustamatus võimaldab diagnoosida või ennustada immuunpuudulikkuse, suhkurtõve, kilpnäärme haiguste, ateroskleroosi, osteoporoosi, psoriaasi, düsbakterioosi, gastroenteriidi, rasvumise ja loomulikult naha, küünte ja juuste haiguste ohtu.

Lisaks juuste spektraalanalüüsi uuringule, sealhulgas 25 või 40 mikroelementi sisaldavale profiilile, kasutab triholoogia üksiku mikroelementi sisalduse määramist, mille puudulikkus või üleliigne võib patsiendil kahtlustada. Näiteks viib mangaani puudumine mõtteviisi, mälu, küünte aeglase kasvu, juuste, nahalööbe ja vitiligo arengu vähenemiseni. Koobalti puudulikkusega võivad tekkida menstruatsioonihäired, neuroloogilised sümptomid, naha hüperpigmentatsioon jne.

Juuste täielik spektraalne analüüs hõlmab 40 elemendi määramist: alumiinium, baarium, berüllium, boor, vanadiin, vismut, volfram, gallium, germanium, raud, kuld, jood, kaadmium, kaalium, kaltsium, koobalt, räni, lantaan, liitium, magneesium, mangaan vask, molübdeen, arseen, naatrium, nikkel, tina, plaatina, elavhõbe, rubiidium, plii, seleen, hõbe, strontsium, antimon, tallium, fosfor, kroom, tsink, tsirkoonium.

Juuste spektraalse analüüsi näidustused

Tricholoogias on juuste spektraalanalüüs laboratoorse diagnostika aluseks. Juuste spektrianalüüs on näidatud juuste väljalangemise, halva kasvu, struktuuri ja välimuse muutuse puhul. Lisaks võib juuste spektraalanalüüsi läbiviimine olla kasulik noorukitele suurenenud kasvu, raseduse, imetamise ajal ning inimestel, kellel on suurenenud füüsiline ja emotsionaalne stress, kalduvus nohu jne.

Juuste spektraalanalüüsi näidatakse inimestele, kes järgivad ainult taimetoitlast, ohtlike tööstusharude töötajaid, keskkonnasõbralike piirkondade elanikke, patsiente, kes võtavad pikaajalisi ravimeid. Juuste spektraalanalüüsi võib määrata ülekaalulisuse, dermatoosi, allergiate, aneemia, asteenia, viljatuse, erektsioonihäirete, akne, nägemisteravuse, reumaatiliste haiguste, lihas-skeleti nõrkuse, küünte nõrkuse, koliidi, gastriidi jms korral. d.

Juuste spektraalse analüüsi abil määratakse kindlaks mineraalide puudusest tingitud haiguste eelsoodumus, nende tasakaalustamatus või toksiline toime, teostatakse haiguste ennetamine ja korrigeerimine.

Juuste spektraalne analüüs

Keha elementaarse seisundi uurimiseks on vajalik juukseproov, mida kogub trichologist või mida patsient ise laborisse toob.

Spekteranalüüsiks mõeldud juukseproov on kaelast pikk, 3-4 cm pikkune ja 1 cm laiune, juurest lõigatud. Juuksed lõigatakse silmakaitsepiirkonna piirkonnas 2-3 kohalt. Spekteranalüüsiks esitatud juukseproov peaks olema sobitatud suuruse ja tavapärase hügieenilise olekuga. Pärast värvimist või keemilist permmist peaks enne juuste spektraalanalüüsi tegemist võtma vähemalt kuu aega. Juuksed pakendatakse paberist ümbrikusse, millele on tähistatud noolega nende suund: spektrianalüüsi tegemisel on vaja teada, milline ahela ots oli pea ees.

Kui juukseid peast ei ole võimalik uurida, on võimalik neid võtta ka mujalt kehaosadest (häbemärgid, südamikud, rindkere). Mõnel juhul võib spektraalanalüüsi asemel juuste asemel kasutada küüsi, mis on lõigatud kõikidest varvastest ja käest. Enne naelte eemaldamist eemaldage lakid.

Laboris rasvad rasvad atsetooniga, pestakse ja kuivatatakse. Seejärel pestakse proovi uuesti destilleeritud veega ja kuivatatakse uuesti. Kuivad juuksed kaalutakse ja pannakse konteinerisse, kuhu lisatakse teatud vahekorras vett ja lämmastikhapet, mille toimel juuksed lahustuvad. Saadud mass laaditakse spektromeetrisse ja töödeldakse argoongaasiga. Kõrge temperatuuriga plasm põhjustab proovi põlemist ja signaal võetakse vastu spetsiaalsetel detektoritel, mida seejärel töödeldakse elektroonilise programmiga. Saadud andmeid võrreldakse konkreetse piirkonna, vanuse ja soo tüüpiliste normidega. Tavaliselt on juuste spektraalse analüüsi teostamise aeg umbes 2 nädalat.

Juuste spektraalanalüüsi tulemus on mineraalsete elementide kvantitatiivset sisaldust kajastav mineralogramm: nende liigne, puudujääk ja suhe. Juuste spektraalanalüüsi põhjal koostab triholoog meditsiinilise arvamuse, soovitab ravi või viidata teistele spetsialistidele.

Karvade korduv spektraalanalüüs võib olla informatiivne mitte varem kui 10 kuud pärast esialgset uuringut ja korrigeeriva ravi kulgu.

Kiirte spektrianalüüs mikroelementidel

Juuste ekspressioonispektri analüüs mikroelementide jaoks - juuste mineralogrammi koostamine lühema aja jooksul (3-4 päeva alates materjali proovivõtmise kuupäevast tavalise 10-14 päeva asemel). Ekspresanalüüs annab üksikasjaliku ülevaate juuste ja keha mineraalse tasakaalu kohta, võib sisaldada ka elementaarprofiilide uurimist (põhilised, täiendavad, toksilised). Juuste kiirspekteranalüüs võimaldab määrata oluliste ja toksiliste mikroelementide kontsentratsiooni ja suhet ning selle põhjal hinnata erinevate patoloogiliste seisundite eelsoodumust, teha mineraalse tasakaalustamatuse tõhusat korrigeerimist.

Üksiku mikroelemendi sisu määramine

Üksiku mikroelemendi sisu määramine - konkreetse keemilise elemendi kontsentratsiooni uurimine juustes. Katse viiakse tavaliselt läbi pärast spektrianalüüsi käigus tuvastatud mikroelementide puuduse või ülejäägi korrigeerimist või eelnevalt kokkupuutel tuntud toksilise ainega. Kuna mõnede juuste haigused on sageli seotud konkreetsete elementide puudusega, võivad nende tuvastamine olla kasulikud fokaalsete alopeetsiate (tsingi, väävli), juuste üldise kadumise (tsingi, vase, seleeni), hajutatud või androgeense juuste väljalangemise (vask, jood, raud) ja jne

Juuste haiguste diagnoosimise peamised etapid:

Trichologi konsultatsioon koosneb mitmest etapist: vestlus patsiendiga, mille käigus trikoloog uurib kaebusi, haiguse kestust, haiguste esinemist, pärilikkust ja paljusid teisi tegureid, mis võivad mõjutada juuste probleemi.

Peanaha ja testi väliskontroll (test juuste venitamiseks). Mõnedel juuste haigustel on väga tüüpiline välimus, mis juba võimaldab triholoogil diagnoosida.

Kaasaegses maailmas kasutatakse arvuti diagnostikat peaaegu kõigis meditsiinivaldkondades, sealhulgas tricholoogias. Kõige levinumad meetodid juuste ja peanaha haiguste diagnoosimiseks on trikoskoopia ja fototrikograafia.

Arvuti diagnostika või trihoskoopia - seda tehakse trikoskoopi abil, mis kujutab endast suurendusklaasidega varustatud kaamerat (kümnetest tuhandetele kordadele), mis näitab uuritava ala andmeid arvutiekraanil. Arvutidiagnostika on ohutu ja valutu tehnika, mis võimaldab teil haiguse kiireks ja täpseks diagnoosimiseks ning ravi määramiseks. Lisaks on see meetod teatud haiguste varase arengu ennetamiseks hädavajalik. Lisaks saab arst trichoskoopia abil määrata juuksefolliikulite tiheduse teatavas peapiirkonnas kuni ruuttsentimeetrini, selgitada välja, kui palju juukseid kogumassi rafineeritakse ja seetõttu on vaja ravi, keskmise juuste läbimõõt, arvutada kogu juuste kogus pea peal patsiendil ja teha ka arvutus, millega selgitada välja, milline juuste väljalangemise füsioloogiline määr vastab konkreetsele patsiendile, näiteks päeva jooksul.

Uurimismeetodi olemus

Mitmekordse suurenemise tõttu võib uuringu läbiviiv arst trikoskoopi abil täielikult arvesse võtta iga patsiendi juuste ja peanaha omaduste struktuuri, kuna enamik probleeme algab just naabernaha talitlushäire tõttu.

Trichoscopy võimaldab teil määrata järgmist:

Folliikulite tihedus uuritud nahapiirkonnas.
Juuste tihedus naha iga ruutsentimeetri kohta.
Määrake, milline on hõrenenud karvade koguarv, st vajavad spetsiifilist ravi.
Määrake karvade keskmine suurus ja nende läbimõõt.
Loendage saadaolevate karvade koguarv.
Määrake iga patsiendi juuste väljalangemise päevane määr füsioloogilisel alusel.
Tuvastage peanaha olemasolevad haigused isegi algstaadiumis ja võtke õigeaegselt vajalikud meetmed.
Tunnista mistahes haiguste ilmnemise märke ja vältida nende esinemist ja levikut.
Eristage kateetrilise ja mitte-cicatricial tüüpi alopeetsiat, hinnake täpselt juuksefolliikulite üldist seisundit ja peanahka tervikuna.

Phototrichogramm - kõige täpsem meetod erinevate juuste väljalangemise vormide diagnoosimiseks. Selle uuringu läbiviimiseks on vaja väikest preparaati, mis koosneb podbrivaniist, väikestest juuksedest (umbes 0,8 cm × 0,8 cm) peanaha ühes või kahes piirkonnas. Pärast seda saabub patsient 2 päeva pärast, osa raseeritud juustest värvitakse spetsiaalse värviga (fototriogramm kontrastiga), pildistatakse trihoskoopia abil ja sisestatakse arvutiprogrammi, kus saab arvutada mitmeid olulisi näitajaid, mis on vajalikud õige diagnoosi tegemiseks. Näiteks fototrichogrammi abil saate teada juuste täpse tiheduse ruutsentimeetri kohta, juuste läbimõõdu, juuste keskmise kasvukiiruse, juuste protsendi suhe kasvufaasis (anageni staadium) ja kaotusfaasis (telogeeni staadium). Fototrichogramm on vajalik kiilaspäisuse diagnoosimiseks algstaadiumis, erinevat tüüpi alopeetsia diferentsiaaldiagnoosimiseks ja ravi jälgimiseks. Juuksehooldus on tavaliselt pikk protsess, nähtavad teraapia tulemused ilmnevad 6-8 kuu möödudes ning tänu fototriogrammile saab neid hinnata 3 kuu möödumisel ravi algusest.

Meie kliinikus kasutatakse trihoskoopiaprotseduuri diagnostikaseadet, mis töötab foto-video diagnostika põhimõttel, mida nimetatakse Aramo SG. Seade on varustatud spetsiaalse tarkvaraga, mille abil saate juuste struktuuri kõige täpsemini diagnoosida.

Menetlus on järgmine.

Valitud on mõned peamised alad, kus 8x8 mm suurustes piirkondades karvatakse juuksed trimmeriga. Kahe või kolme päeva pärast leitakse raseeritud juuste seas veidi regenereerunud juuksed. Läheduses on puutumatud telogeenid. Seega on igal kasvufaasil võimalik üheaegselt uurida juuksepiiri. Juuksed on värvitud kergelt mitte-ammoniaagi värvidega, et mitte moonutada juuste struktuuri ega mõjuta uuringu tulemusi täiendava keemilise kokkupuutega, ja seejärel sisestatakse need trihoskoopia abil arvutisse 40x suurendusega, mis peegeldab juuste hetkeolukorda.

Pärast fotode kättesaamist arvestab programm, kui palju juukseid on patsiendi peanaha ruutsentimeetri kohta, arvutatakse anageni, telogeeni või düsplastiliste juuste protsent, mis näitab teisi juuste morfomeetrilisi parameetreid. Kui uuring viiakse läbi kahes tsoonis, võrreldakse tulemusi.

Saadud andmete abil saame juba algetapis diagnoosida alopeetsiaga sarnaseid haigusi, mis võimaldab neid tõhusalt ja kiiresti ravida. Lisaks võib uuringuid korrata erinevatel intervallidel, näiteks kuue kuu või aasta järel, ja tulemusi võrrelda. See võimaldab muuhulgas jälgida juuste tervise dünaamikat.

On mõtet fototrichogrammi korrata mitte varem kui kolm kuud - märgatavate muutuste jälgimine lühematel perioodidel on üsna raske.

Juuste spektraalne analüüs. Võimaldab määrata puudulikkuse, mikroelementide liigse või tasakaalustamatuse, samuti ainevahetuse omadusi, mis võivad põhjustada juuste väljalangemist ja peanaha haigusi. Selle rakendamiseks on lõigatud 5 punkti väikestest karvadest, mis saadetakse laborisse.

Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Sageli võib juuste väljalangemise põhjus olla väga raske tuvastada, seega võib trichologist tellida täiendavaid uuringuid ja otsida teiste spetsialistide abi (näiteks endokrinoloog, günekoloog või gastroenteroloog).

Send